Accede al Modulo de PrEP
Bienvenidos al módulo desarrollado para proveedores de salud que deseen familiarizarse con la profilaxis para la prevención del VIH (PrEP).
Pueden acceder al módulo utilizando el enlace que aparece a continuación.
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Por el momento, el módulo no ofrece reconocimiento en términos de créditos o certificado. Esta herramienta será incorporada en las próximas semanas.
En que consisten el modulo
Este módulo enseña de manera intensiva la práctica clínica de la profilaxis preexposición para VIH (PrEP) oral y está dirigido a médicos y trabajadores de salud de cuidado primario. Esperamos que esta herramienta sirva para promover el uso de la PrEP en las personas a riesgo de adquirir la infección por VIH.
Al finalizar este módulo, Ud. podrá:
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Identificar los elementos de la prevención combinada del VIH.
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Saber qué es la profilaxis preexposición para VIH (PrEP), cómo funciona y para qué sirve.
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Identificar los medicamentos utilizados en la PrEP oral y su eficacia/efectividad y posibles efectos adversos.
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Explicar por qué la adherencia a la PrEP es importante.
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Iniciar, monitorear y suspender la PrEP de manera segura.
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Proporcionar asesoramiento sobre PrEP a un paciente que iniciaría PrEP.
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Identificar recursos educativos y de implementación para apoyar el uso de la PrEP en su práctica clínica.
Este módulo requiere 2 a 3 horas de atención focalizada para completarse.
Metodología
• Se reclutó una muestra de conveniencia de 195 participantes (estudiantes, residentes y profesionales) en dos instituciones universitarias de Cali. La captación se realizó por email o WhatsApp, mediante los jefes de carrera o de residencia. La encuesta, alojada en Qualtrics, se aplicó en línea.
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• Mediante la misma encuesta realizada a estudiantes y profesionales (descrita en el objetivo 1) se exploró la familiaridad, disposición e intención de prescribir PrEP. Se incluyeron preguntas específicas sobre el origen del conocimiento (programa académico actual) y el grado de familiaridad con PrEP (ligera, moderada, alta).
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• Se realizaron 20 entrevistas en profundidad: 10 a estudiantes y 10 a profesionales (5 de estos últimos eran residentes). Las entrevistas se grabaron por Zoom, se transcribieron y fueron revisadas por el equipo de investigación.
• Se aplicó un análisis temático para identificar barreras y facilitadores en torno a la familiaridad y posible prescripción de PrEP
.• La guía de entrevista incluyó preguntas sobre formación recibida, experiencias previas, motivaciones para prescribir y necesidades educativas específicas.
Resultados preliminares
• El 83,3 % de los estudiantes había oído hablar de PrEP (en profesionales, 89,3 %). Entre estudiantes, 75 % reportó estar ligera o moderadamente familiarizado con PrEP; 66 % conocieron PrEP en su programa académico actual y 10 % en uno previo; el resto, principalmente vía redes sociales o amigos. Entre profesionales, cerca del 80 % estaban ligera o moderadamente familiarizados; 30 % la conocieron en el programa académico actual y 38 % en uno previo.
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Barreras en el aprendizaje de la PrEP: 1) la formación académica y la práctica clínica no cubren aspectos esenciales. Tanto en semestres básicos como clínicos se da baja prioridad a la prevención del VIH. 2) falta de interés de profesores, enfoque en atención de tercer nivel y percepción de complejidad en el manejo de personas con VIH o poblaciones en riesgo. 3) Actitudes estigmatizantes y desinterés de algunos profesionales y docentes hacia la sexualidad, el VIH y poblaciones clave, tal como refleja la escala de estigma. 4)Barreras del sistema de salud: déficits administrativos, trabas en el acceso a medicamentos y burocracia. 5) Barreras sociales: aunque conocidas (ruralidad, bajo conocimiento comunitario, estigma), fueron mencionadas con menor frecuencia.
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Facilitadores : 1) Alta motivación de estudiantes y médicos para conocer y prescribir PrEP, motivada por: – Eficacia demostrada en prevención del VIH. – Alternativa ante la dificultad de modificar conductas de riesgo. – Potencial para reducir el estigma asociado a poblaciones con prácticas sexuales de riesgo. 2) Opinión mayoritaria de que médicos generales, en atención primaria, deberían encargarse de manejar PrEP, en lugar de especialistas.
Necesidades educativas y preferencias : Más del 70 % de todos los participantes demostró conocimientos detallados sobre factores de riesgo, transmisión y prevención general del VIH, pero carece de formación específica en uso de PrEP (indicaciones, seguimiento, prescripción). Se recomienda incluir módulos específicos de PrEP en el currículo médico, acompañados de rotaciones clínicas orientadas y análisis de casos reales, de modo que la prescripción de PrEP deje de percibirse como responsabilidad exclusiva de especialistas.
Contactanos si tienes preguntas
Jorge Luis Martinez Cajas. Division de Infectologia, Universidad de Queens, Kingston, ON, Canada
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Beatriz Alvarado. Departamento de salud publica, Universidad de Queens, Kingston, ON, Canada